8月26日消息，据STAT News报道，牛津大学研究团队发现，较新的带状疱疹重组疫苗Shingrix接种者除此前的痴呆风险下降信号外，还显示出与心脏病风险降低的关联。相关"自然实验"研究结果于当日公布。

两年前，同一团队报告了Shingrix与更低痴呆发病率之间的关联，该发现一度成为全球医药界最受关注的流行病学观察之一。此次团队再次利用相似的准实验设计——基于适龄接种政策带来的接种时点差异形成自然对照——观察到接种重组疫苗人群中心血管事件的减少。报道指出，此前已有信号提示重组带状疱疹疫苗（用于预防老年人带状疱疹这一水痘病毒再激活引发的疼痛性疾病）可能带来心血管获益。

所谓"自然实验"，即借助政策或行政安排造成的、近似随机分组的接种差异进行比较，可在不开展随机对照试验的情况下逼近因果推断。这一方法学路径此前已被用于疫苗有效性及药物再利用研究。带状疱疹疫苗由GSK生产；研究者普遍认为，若观察性证据持续一致，疫苗在老年人群中的心血管与神经保护外溢效应值得通过前瞻性研究进一步验证。

对公共卫生政策而言，此类发现可能改变老龄人群疫苗接种的成本效益评估框架：疫苗价值不再局限于预防目标疾病本身，还包括潜在的广谱健康获益。不过学者也提醒，观察性关联仍需排除健康使用者偏倚等混杂因素，因果结论应待机制研究与试验数据确认。 （来源：STAT News）