8月26日消息，STAT News报道，在预测心脏病与卒中时，什么最重要——一个数字、一张影像，还是两者兼用？两项新临床试验给出的答案是"因人而异"，为冠状动脉钙（CAC）扫描与新版PREVENT风险计算器的结合使用研究再添证据。

在风险处于临界（borderline）的病例中，钙扫描可以成为"决胜局"（tiebreaker）：帮助医生和患者就是否启动他汀类降脂治疗做出更明确的决定。但对于大多数人而言，并不需要进行这类检测——尽管CAC扫描作为个性化健康度量正在日益流行。

两种工具各有特点：PREVENT风险评估依赖门诊常规采集的信息（年龄、血压、胆固醇、肾功能等），无额外成本；而CAC扫描保险通常不覆盖，患者自费约100-400美元，但能直接显示冠状动脉壁的钙化斑块负荷。研究的现实意义在于精准预防路径的界定——在风险评分模棱两可时用影像学钙化积分细化分层，避免他汀治疗决策的"一刀切"，同时抑制无症状人群的过度检测需求。 （来源：STAT News）