9月4日消息,自身免疫病细胞疗法领域遭遇重大挫折。据PharmaVoice报道,诺华(Novartis)与百时美施贵宝(BMS)本周一披露,因出现令人担忧的安全性事件,双双暂停了多项自身免疫疾病CAR-T疗法临床试验——诺华试验中3名受试者死于严重免疫反应,BMS则观察到"短暂但可逆的炎症事件"。
消息冲击下,Kyverna Therapeutics、Cabaletta Bio、Allogene Therapeutics、CRISPR Therapeutics和Fate Therapeutics等布局自身免疫细胞疗法的公司股价骤跌后回升。华尔街分析师随即展开影响评估,多家开发商亦向投资者强调其疗法的差异性。
分析师将焦点指向生产工艺:诺华与BMS此前尝试用更快的细胞扩增方案压缩生产周期(CAR-T生产需抽取患者T细胞、送至专业工厂改造后回输,全程可达数周),多位分析师认为这种"提速"策略可能是安全性事件的诱因。Jefferies分析师Roger Song指出,自身免疫病患者基线免疫激活水平更高,CAR-T可能将其推向过度激活,这一点尤其值得注意;而Cabaletta、Kyverna和Autolus等公司采用更传统的工艺生产其疗法。
Kyverna强调其主打产品mivocabtagene autoleucel具有独特的构建体设计,并采用经过充分验证的成熟工艺生产。TD Cowen分析师Phil Nadeau指出,Cabaletta有意投资建设了标准化的九天生产流程,以"最大限度降低免疫相关毒性、优先保障患者安全",该公司至今未出现诺华试验中观察到的致命"IEC-HS"反应。此外,采用供体细胞的异体疗法(如Allogene、Fate)效应细胞更多、炎症性细胞更少,可能带来更可控的疗效。Leerink分析师认为,此次事件确实引发了投资者对自身免疫细胞疗法整个领域的疑问。
事件发生时,Kyverna的一个项目正临近审批决定,多项自免细胞疗法处于或接近临床后期。分析人士认为,通过更审慎的工艺选择、入排标准(如排除近期感染或炎症事件的高危患者)与医生对IEC-HS症状认识的提升,这一赛道的中长期前景依然成立,但短期内监管与投资者审视将显著趋严。
(来源:PharmaVoice)