9月23日消息,美国食品药品监督管理局(FDA)顾问委员会周三对Grail公司的多癌种早检血液测试Galleri进行投票:以10比0认定该检测安全性有合理保证,以6比4认定有效性有合理保证,并以7比2(1票弃权)认定对符合拟定适应症的患者而言,Galleri的获益大于风险。
委员会当天大部分时间在讨论Galleri的实用性与有效性问题,但最终多数专家仍支持其获益-风险平衡。FDA并不必须采纳顾问委员会意见,但通常会参考其结论做出审批决定。Galleri通过一次抽血同时筛查多种癌症信号,若获批将成为多癌种早检(MCED)领域首个上市产品。
多癌种早检是癌症诊断领域最热门的方向之一,Guardant Health、Exact Sciences等公司均有布局。此类检测的核心争议在于:在无症状人群中筛查,假阳性带来的过度检查与焦虑、以及真阳性确认路径的成本,与早期发现高危癌种的生存获益之间如何权衡。委员会6比4的有效性分票格局也反映了这一分歧。
对IVD产业链而言,Galleri若获批将验证ctDNA甲基化等下一代测序技术在筛查级应用的监管路径,为后续多癌种早检产品打开通道,同时也将推动实验室、保险支付方建立筛查级高通量检测基础设施。Grail由Illumina分拆独立运营,其临床试验规模与数据积累在行业内居前。
(来源:STAT News)