8月19日消息,阿斯利康(AstraZeneca)公布的临床试验数据显示,Orpathys(savolitinix,赛沃替尼)联合Tagrisso(osimertinib,奥希替尼)在肺癌治疗中显示出生存获益。具体而言,该组合用于MET过表达或扩增的EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,相比对照方案改善了总生存期(OS)。
MET通路异常是EGFR突变肺癌接受三代EGFR-TKI(如奥希替尼)治疗后最常见的耐药机制之一:肿瘤通过MET扩增绕过EGFR信号封锁,导致疾病进展。将c-MET选择性抑制剂赛沃替尼与奥希替尼联用,从理论上可同时阻断驱动通路与耐药旁路,实现"双靶夹击"。赛沃替尼最初由和记黄埔医药(Hutchmed)开发,阿斯利康通过合作获得其海外权益,是"中国原研+跨国商业化"的代表性品种。
此次OS获益的披露具有临床分量:在肿瘤药物审评中,总生存期是金标准终点,此前该组合已在这类人群中显示无进展生存期(PFS)获益(SAVANNAH等研究),OS阳性结果将显著增强其在中国以外市场(美国、欧洲、日本)的注册与定价基础。全球MET异常NSCLC人群规模可观,且随着奥希替尼辅助治疗与新辅助治疗的应用扩大,MET介导耐药人群还在持续增长。
竞争格局上,赛沃替尼-奥希替尼组合将与其他MET方案竞争:强生的amivantamab(EGFR-MET双抗)联合化疗已在此前耐药人群中获得批准,再生元/赛诺菲等也在推进双抗组合。c-MET靶向治疗从后线向前线、从单药向联合的演进,正在成为EGFR突变肺癌治疗的新主线。
(来源:PharmaTimes)