9月28日消息,默沙东与第一三共于9月25日宣布,自愿撤回ifinatamab deruxtecan(I-DXd)用于铂类化疗后进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的美国生物制品许可申请(BLA)。该申请走的是FDA加速批准通道,撤回决定距10月10日的PDUFA审批目标日期仅15天。

两家公司表示,撤回源于与FDA的讨论——监管方认为支持申请的数据、包括II期IDeate-Lung01试验(NCT05280470)的结果,不足以支撑拟适应症的加速批准。这不是FDA撤销已上市产品,而是企业主动撤回在审申请。

I-DXd是第一三共发现的B7-H3靶向ADC,采用其DXd技术平台:人源化抗B7-H3 IgG1单抗通过可裂解连接子偶联拓扑异构酶I抑制剂payload。目前全球尚无任何B7-H3靶向药物获批上市,I-DXd若获批本可成为首个。

IDeate-Lung01共入组187例患者,试验8mg/kg与12mg/kg两个剂量组(每三周给药)。主要分析中(12mg/kg组137例):确认客观缓解率(ORR)为48.2%(95% CI 39.6%-56.9%,盲态独立中心评估),疾病控制率87.6%;但治疗相关间质性肺病(ILD)/肺炎发生在17例患者(12.4%),其中4例3级、2例5级致死。该BLA曾于2026年4月13日获FDA受理并授予优先审评,药物还持有突破性疗法认定(2025年8月)及美欧日三地SCLC孤儿药认定。

开发并未终止:III期IDeate-Lung02(对照医生选择的化疗,含氨柔比星、鲁比替康或托泊替康)入组已接近完成,两家公司计划视其结果支持在美国及其他地区的后续申报。I-DXd是2023年10月第一三共-默沙东全球ADC合作联盟的核心资产之一,此次撤回使这一价值数十亿美元合作的兑现时间表向后推移,也再次凸显单臂II期数据在FDA加速批准标准趋严下的监管风险。 (来源:Endpoints News)