8月21日消息,Moderna与默克(Merck)联合开发的个性化mRNA癌症疫苗intismeran autogene(曾用名mRNA-4157/V940)在III期INTerpath-001研究中取得关键成功:与PD-1抑制剂Keytruda联用,同时达成无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)两项主要终点,未出现新的安全性信号。这是mRNA癌症疫苗领域首个取得阳性结果的III期临床,研究纳入1137例手术切除后的高危IIB至IV期黑色素瘤患者,获益幅度与总生存期数据尚未披露。

INTerpath-001的研究设计为疫苗与Keytruda联合对比Keytruda单药。对Moderna而言,这一读出为其在新冠疫苗之外开辟了第二增长曲线——公司本周刚获批的流感疫苗mFlusiva是美国首个mRNA流感疫苗,但商业化与监管障碍仍存。对默克而言,Keytruda专利悬崖临近,联合疗法有望延长其肿瘤免疫产品组合的生命周期。个性化肿瘤疫苗的生产需为每位患者定制序列,产能与监管路径均是无先例可循的挑战。

同日,Ultragenyx的AAV8基因疗法Genglycos获FDA加速批准,用于8岁及以上糖原累积病Ia型(Von Gierke病)患者,是该疾病的首个获批治疗,以减少每日玉米淀粉摄入量为替代终点;Ultragenyx仍需确认性试验验证临床获益。此外,诺和诺德启动60周III期OASIS-5研究,在450名成人中测试口服semaglutide两个更低维持剂量(现批准维持剂量25mg),预计2028年完成,显示GLP-1市场在礼来竞争压力下向成本与耐受性细分演进。

行业层面,mRNA平台正从预防性疫苗向治疗性肿瘤疫苗延伸。若intismeran autogene最终获批,黑色素瘤辅助治疗格局将首次纳入肿瘤新抗原个性化疫苗,研发、生产与支付的配套体系亦将被重塑。 (来源:PharmaVoice)